更年期不只属于女人，男士们也得注意。。。

　　更年期

　　更年期，人们对于这个词，大多都是带着负面情绪，或害怕，或逃避，或担忧，或嫌弃，“更年期”这个词，有时甚至成了取笑或者指责的话。处于40～60岁之间的妇女，或多或少都经历着更年期的困扰，觉得自己样子变老、变丑，身体上各种的不适难以明确诊断和有效治疗，月经紊乱、潮热、盗汗、失眠、心悸、色斑……更痛苦的是，不由自主的情绪变坏，和身边的人关系越来越差，烦躁、忧伤、焦虑、孤独、猜疑……心中各种的愁苦不能被人理解，生活仿佛只剩下阴霾。

　　更年期真的那么可怕吗？

　　究竟什么是更年期？

　　更年期是疾病吗？

　　应该如何度过这个特殊的时期？

　　

　　到底什么是更年期？

　　

　　很多女性患者会问，怎样才能避免更年期、更年期要怎么治疗？其实，这是对“更年期”的误解。

　　从医学上讲，更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的转化阶段，即从卵巢功能开始衰退到完全停止的阶段，多在40～60岁之间。

　　是不是月经停止了就是更年期呢？

　　其实也不是。绝经则仅是指月经绝止不行，月经不再来潮超过一年才是真正意义上的绝经。绝经之前已存在卵巢逐渐衰退的阶段，这个阶段大约2～4年，在不同的人长短不一，称为绝经前期。绝经之后卵巢功能更为低下，但不一定立即完全消失，一般也要经历2～3年，也有长达6～8年，甚至更长。也就是说，虽然绝经是更年期的明确标志，并不包括更年期的全部过程，更年期是绝经前期、绝经和绝经后期的总和。

　　因此，世界卫生组织提出了“围绝经期”的新定义来取代“更年期”一词。根据生理指标的测定，围绝经期大约在绝经前10年开始，即40岁左右，绝经后的10年时间，卵巢功能才完全消失，人就进入老年期。

　　医生特别提醒，男士们不要以为更年期只属于女性，男子“七八……天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极；八八，则齿发去” ，再过几年，男人到了六十来岁的时候，也同样要进入身心大调整的“更年期”，那些曾经看到别人的“不可理喻”，也可能发生在自己身上。

　　

　　更年期有哪些症状？

　　

　　在这一阶段里，卵巢功能逐渐衰退或丧失，卵巢分泌的雌激素水平下降，身体还不能一下子适应这种激素变化，就会出现潮热、出汗、情绪不稳定、月经不规律等症状，处于更年期的女性都经历着不同程度的症状。当症状较为严重、影响正常生活，就称为“更年期综合征”，按照医学的定义，更年期综合征，又称“围绝经期综合征”，指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以植物神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。

　　主要的症状有：

　　（1）月经周期的不规律、月经量增多或减少，逐渐绝经；

　　（2）泌尿生殖器的萎缩，出现压力性尿失禁（咳嗽、弯腰用力时控制不住小便）、排尿困难、性交不适感和性欲下降等；

　　（3）潮红、潮热、出汗，伴有头晕、心慌，血压升高（特别是收缩压升高）等；

　　（4）忧虑、抑郁、疲倦、思睡、记忆力减退、易激动、情绪不稳定、神经过敏，失眠、烦躁等，如以往精神状态属不稳定型，或既往有精神病发作史者，其更年期精神方面的症状就要重些。

　　

　　是否患上“更年期综合征”这个“病”，并没有明确的界限。

　　在这里要特别强调的是，身体变化（雌激素下降、植物神经功能紊乱等）和心理变化很容易进入恶性循环，互相影响、互相加重。临床上面对更年期的患者，开导和鼓励往往是治疗能见效的开端，不仅要跟患者讲，还要给患者的丈夫和儿女讲，使他们参与其中，给予更年期女性支持和帮助，特别是生活中给予照顾和体谅，降低生活和社会的压力，陪同其进行适当的体育活动，给予情感上的支持。

　　临床上，时时会有患者说，听了医生的讲解就已经轻松了很多，还没有吃药就已经没有了胸闷、血压波动的症状，也时时会有患者家属从不情愿地陪着妻子或母亲就诊、变为主动带着她们来复诊，因为经过调理之后家庭关系好了很多。可见，这个特殊时期，是需要大家齐心合力去积极面对的。

　　

　　所以，如果我们能认识清楚这一阶段的特殊表现，明白这个阶段的各种变化只是正常的、必经的过程，那么，我们首先就在精神上战胜了它，从而也就有力地打破了这个恶性循环。其实，“更年期”是一个生理阶段，这个年龄的女性都会经历的，就像我们曾经都经历了“青春期”身体的变化和心灵的躁动，到了更年期，同样也只是身体进入了一个重新调整的特殊时期而已。

　　接受“更年期”，其实就是接受真正的自己。

　　中医建议：辩证调理效果佳

　　

　　中医调理更年期，着重从补肾入手，调整肾及肝、脾、心等脏器功能的偏盛偏衰。治疗以补脾肾、调冲任为主，兼以疏肝理情志。从肾论治，主要可以分为肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚三种证候，都有相应的中成药可以选用，如果症状较重、较复杂，建议找专业的中医医生详细诊察，开具针对性的中药处方。

　　（一）肾阴虚证：

　　表现为月经周期缩短，量少或量多，或崩或漏，头晕，耳鸣，面颊阵发性烘热，出汗，腰膝酸痛，足跟疼，或皮肤干燥，口干便结，尿少色黄，舌红少苔，脉细数。常用左归丸和二至丸。若出现双目干涩，可用杞菊地黄丸；若心烦不宁，可用知柏地黄丸、天王补心丹。

　　（二）肾阳虚证：

　　表现为月经量多、色偏淡，精神不振，面色灰暗，腰背冷痛，小便清长，夜尿频多，或面浮肢肿，舌淡、苔薄白，脉沉细弱。常用右归丸、附桂地黄丸等。

　　（三）肾阴阳俱虚证：

　　肾阴虚、肾阳虚各种表现都可以出现，可见月经紊乱，头晕耳鸣，健忘，腰背冷痛，舌淡，苔薄，脉沉弱。处方一般用二仙汤和二至丸。抑郁症状明显者，可选用逍遥丸或加味逍遥丸。

　　美味可口的“更年期”食疗方

　　（一）肾阴虚证：

　　■百合鸡子黄汤

　　【原料】百合50克，鸡子黄（即鸡蛋黄）1个。

　　【制法】百合洗净，浸泡一晚，洗去白沫，加清水400ml，煮至200ml，将鸡蛋黄搅匀调入即可。温服。

　　【功效】滋阴养血，清心安神。

　　■甘麦大枣汤

　　【原料】淮小麦（去壳）30-60克，大枣（去核）6-10枚，生甘草10克。

　　【制法】三味放入沙罐或瓦罐，加水煎煮约1小时，捡去甘草即成。温服，每日一剂。

　　【功效】益气养血，清心安神。

　　

　　（二）肾阳虚证：

　　■益智仁粥

　　【原料】益智仁12-15克，糯米60克。

　　【制法】将益智仁研成细末。用水适量将糯米煮成粥后，加入益智仁，加入少许盐或冰糖调味，煮沸即成。温热空腹服用，每天1-2次。

　　【功效】温脾止泻，补肾固精，缩尿止遗。

　　■肉苁蓉鸡蛋

　　【原料】肉苁蓉20克，鸡蛋2个。

　　【制法】鸡蛋煮熟，去壳，入肉苁蓉同煮20分钟，加入调料调味即可。每日1-2次，每次1个鸡蛋。

　　【功效】温肾阳，益精血，润肠通便。

　　（三）肾阴阳俱虚证

　　■山萸肉粥

　　【原料】山萸肉15克，糯米60克，白糖适量。

　　【制法】将山萸肉洗净，与糯米同入熬粥，调味即成。作餐食用。内有湿热者不宜。

　　【功效】平补肝肾阴阳。

　　■仙灵脾糖浆

　　【原料】仙灵脾（又称淫羊藿、羊藿叶）300克，女贞子100克，五味子10克，砂糖100克或根据口味增减。

　　【制法】上三味加水煎煮取汁，加入砂糖熬成糖浆状。每次服10-15克，早晚空腹服用，10天为一个疗程。

　　【功效】补肾壮阳，益肝养阴。■

指导专家

　　黄婉怡

　　职称：博士，主治医师，讲师

　　广州医科大学附属第一医院中医科，从事中西医结合临床、科研及教学工作，主攻呼吸系统疾病中西医结合方向。

（中医科 黄婉怡）