卫生部长辩护购买廉价疫苗合法

本报讯：卫生部长奥那表示，他是依据法律以及世界卫生组织对两款肺炎疫苗的研究结果，而选择採购较为廉价的疫苗，並让政府因而节省2亿3100万披索。
　　奥那就其受爭议的选择而向亚谨诺总统作出的解释中表示，他在卫生部官与医学专家就採购10號肺炎球菌结合疫苗(PCV 10)或者13號肺炎球菌结合疫苗(PCV 13)而进行爭辩之际，请求世卫组织对两款疫苗的成本及效果作出评估。
　　奥那表示，卫生部於2013年7月17日收到了世卫组织的研究报告，指出了PCV 10较具成本效益，但PCV 13的药物效果较佳。他亦表示，他在那6个月前，对PCV 10疫苗发出临时豁免证明。
　　世卫组织的研究报告指出，选择PCV 10或PCV 13疫苗將是个成本效益上的决定，並指出两款疫苗有不同的效果。
　　报告指出，PCV 13疫苗可预防较多的侵入性肺炎链球菌感染，而另一款则能预防较多的急性中耳炎。
　　报告也建议：“如果剂量是限制的因素，便应该选择PCV 13疫苗，而如果医护预算为限制的因素，便应该选择PCV 10疫苗。”
　　另外，该份世卫组织报告又表示：“要选择预防成千上万宗侵入性肺炎链球菌感染及预防上百万计的较轻微但较普遍的急性中耳炎，是个主观价值判断。”
　　奥那表示，他在爭辩中行使了“最佳判断”，让政府能够採购每剂量便宜1美元的PCV 10疫苗，以优化政府有限的资源。
　　他说：“价值判断是有世卫组织研究的支持的。临时豁免证明是依据现在法规和管制发出的。”
　　他强调，其决定让政府节省了2亿3172万零401披索。
　　亚谨诺总统於今年10月底要求奥那休假，以让他就以8亿披索採购PCV 10疫苗，而非较具成本效益以及受全球卫生当局建议的PCV 13疫苗的决定作出解释。
　　继国家医药管理中心和世卫组织直接向总统办公室提出指控后，国调局目前正在调查该次採购疫苗的异况。
　　但世卫组织已否认就菲当局採购PCV 10疫苗而提出指控，並指出世卫组织只是依照卫生部的请求，而提供相关的评估。
　　奥那又解释，卫生部在世卫组织提供评估结果前，要求联合国儿童基金会促进採购疫苗。
　　联合国儿童基会所供的PCV 10疫苗售价为每剂量15.40美元，而PCV 13疫苗为16.34美元，並指出两款疫苗均未被列入菲国家药剂列表。
　　奥那解释，由於两款疫苗均未列入菲国家药剂列表，因而国家医药管理中心於2012年11月6日批准了PCV 13疫苗的豁免证明，然后在两个月之后批准了PCV 10疫苗的豁免证明，以採购100万剂PCV 10疫苗。